Bu tədqiqatın məqsədi haqqında məlumat verməkdirinsektisidToqoda müqavimətin idarə edilməsi proqramları üzrə qərar qəbul etmək üçün müqavimət.
Anopheles gambiae (SL)-nin ictimai səhiyyədə istifadə olunan insektisidlərə qarşı həssaslıq vəziyyəti ÜST in vitro test protokolundan istifadə etməklə qiymətləndirilmişdir. Piretroid müqaviməti üçün bioanalizlər CDC şüşə test protokollarına uyğun olaraq aparılmışdır. Detoksifikasiya edən ferment aktivliyi sinergistlər piperonil butoksid, SSS-fosforotioat və etakrin istifadə edərək sınaqdan keçirilmişdir. PCR texnologiyasından istifadə edərək Anopheles gambiae SL-də kdr mutasiyasının növlərə xas identifikasiyası və genotiplənməsi.
Anopheles gambiae sl-nin yerli populyasiyaları Lome, Kowie, Aniye və Kpeletutuda pirimifos-metilə tam həssaslıq göstərmişlər. Baydada ölüm göstəricisi 90% olub, bu, pirimifos-metillə ehtimal olunan müqaviməti göstərir. Bütün yerlərdə DDT, benzodikarb və propoxura qarşı müqavimət qeydə alınıb. Sinergetik testlərə əsasən, oksidazlar, esterazlar və glutatyon-s-transferazalar müqavimət üçün cavabdeh olan detoksifikasiyaedici fermentlər olmaqla, piretroidlərə yüksək səviyyədə müqavimət qeydə alınıb. Aşkar edilmiş əsas növlər Anopheles gambiae (ss) və Anopheles cruzi idi. Bütün yerlərdə kdr L1014F-nin yüksək tezlikləri və kdr L1014S allellərinin aşağı tezlikləri aşkar edilmişdir.
Bu tədqiqat insektisidlərə əsaslanan mövcud malyariyaya qarşı mübarizə tədbirlərini (IRS və LLIN) gücləndirmək üçün əlavə vasitələrə ehtiyac olduğunu nümayiş etdirir.
İnsektisidlərin istifadəsi Afrikada malyariya vektoruna qarşı mübarizə proqramlarının mühüm tərkib hissəsidir [1]. Bununla belə, çarpayıların müalicəsində və qapalı qalıq çiləmə üsulunda (IRS) istifadə edilən insektisidlərin əsas siniflərinə qarşı müqavimətin yaranması bizdən bu məhsulların istifadəsinə və vektor müqavimətinin idarə edilməsinə yenidən baxmağı tələb edir [2]. Benin, Burkina Faso, Mali [3, 4, 5] və xüsusilə Toqo [6, 7] daxil olmaqla, Qərbi Afrikanın müxtəlif ölkələrində dərmanlara qarşı müqavimətin yaranması bildirilmişdir. Son tədqiqatlar göstərmişdir ki, sinergistlərin və insektisidlərin kombinasiyalarının istifadəsi piretroidlərə yüksək müqavimət göstərən ərazilərdə malyariya daşıyıcılarının həssaslığını artırır [8, 9]. Nəzarət strategiyalarının davamlılığını qorumaq üçün müqavimətin idarə edilməsinin istənilən vektor nəzarət siyasətinə sistemli inteqrasiyası nəzərə alınmalıdır [2]. İstənilən ölkə müqavimətin aşkarlanması vasitəsilə müqavimətin idarə olunması proqramlarının həyata keçirilməsinə dəstək verməlidir [10]. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) tövsiyələrinə [10] uyğun olaraq, müqavimətin idarə edilməsi (1) vektorların insektisidlərə həssaslıq vəziyyətinin qiymətləndirilməsi, (2) müqavimət intensivliyinin səciyyələndirilməsi və (3) sinergist piperonil butoksidin (PBOBO) effektivliyinə xüsusi diqqət yetirilməklə, fizioloji mexanizmlərin qiymətləndirilməsi daxil olmaqla, üç mərhələli yanaşmanın həyata keçirilməsini nəzərdə tutur. Toqoda ilk addım, malyariya daşıyıcılarının insektisidlərə həssaslıq vəziyyətinin qiymətləndirilməsi Milli Malyariyaya Nəzarət Proqramının (NMCP) gözətçi məntəqələrində hər 2-3 ildən bir həyata keçirilir. Son iki addımın müqavimət gücü və effektivliyi (yəni, gücləndiricilər piperonil butoksid (PBO), S, S, S-tributil trisulfat fosfat (DEF) və etakrin turşusu (EA)) geniş şəkildə öyrənilməmişdir.
Bu tədqiqatın məqsədi bu üç aspekti həll etmək və Toqoda müqavimətin idarə edilməsi ilə bağlı qərarlar qəbul etmək üçün NMCP-ni etibarlı məlumatlarla təmin etməkdir.
Bu tədqiqat 2021-ci ilin iyunundan sentyabr ayına qədər Toqonun cənubundakı üç sağlamlıq rayonunda seçilmiş NMCP gözətçi məntəqələrində aparılmışdır (Şəkil 1). Coğrafi (müxtəlif sanitar zonalar) və ətraf mühit xüsusiyyətlərinə (vektorların bolluğu, daimi sürfələrin çoxalma sahələri) əsasən monitorinq üçün beş NMCP monitorinq sahəsi seçilmişdir: Lome, Bayda, Kowie, Anyère və Kpeletoutou (Cədvəl 1).
Bu tədqiqat göstərir ki, Toqonun cənubundakı yerli Anopheles gambiae ağcaqanad populyasiyaları, pirimifos-metil istisna olmaqla, bir neçə əsas ictimai insektisidlərə davamlıdır. Tədqiqat yerində yüksək səviyyəli piretroid müqaviməti müşahidə edildi, ehtimal ki, detoksifikasiya edən fermentlər (oksidazalar, esterazlar və glutatyon-s-transferazlar) ilə əlaqələndirilir. kdr L1014F mutasiyası dəyişkən, lakin yüksək allel tezlikləri (>0.50) olan iki bacı növ Anopheles gambiae ss və Anopheles kruzi-də aşkar edildi, halbuki kdr L1014S mutasiyası çox aşağı tezlikdə baş verdi və yalnız Anopheles cruzi ağcaqanadlarında tapıldı. Sinerqistlər PBO və EA bütün yerlərdə müvafiq olaraq piretroidlərə və orqanik xlorlara qarşı həssaslığı qismən bərpa etdi, DEF isə Anyedən başqa bütün yerlərdə karbamatlara və orqanofosfatlara həssaslığı artırdı. Bu məlumatlar Toqo Milli Malyariyaya Nəzarət Proqramına daha effektiv vektor nəzarəti strategiyaları hazırlamağa kömək edə bilər.
Göndərmə vaxtı: 23 dekabr 2024-cü il